نکاتی درباره جراحی ژنیکوماستی

نکاتی درباره جراحی ژنیکوماستی

در این مقاله دکتر مهدی آریانا درباره ژنیکوماستی نکاتی را متذکر می شوند. بعد از آن مصاحبه ای از یک بیمار که تجربه انجام جراحی ژنیکوماستی داشته است را می خوانیم.

زنانه شدن سینه یک مرد را ژنیکوماستی می نامیم. این عارضه درجه بندی دارد و از گرید ۱ تا گرید ۴ که شدیدترین نوع از ژنیکوماستی است، تعریف می کنیم. ما انتظار داریم که سینه یک مرد فلت یا صاف باشد و حداکثر یک تا دو سانتی متر نسج پستانی داشته باشد. زمانی که از این حجم بیشتر می شود، اسم ژنیکوماستی روی آن گذاشته می شود. معمولاً تشخیص ژنیکوماستی نیازی به اقدامات پیچیده ندارد و به صورت بالینی و با مقایسه با یک سینه نرمال انجام می گیرد.

نکاتی درباره جراحی ژنیکوماستی

نکاتی درباره جراحی ژنیکوماستی

عواملی که باعث می شود ژنیکوماستی به صورت یک مورد یا مشکل حساب شود در واقع مواردی است که در ادامه به آن ها می پردازیم:

  • مورد اول ظاهر و شکل نامناسب است . طبیعتاً پستان در خانم نماد زنانگی محسوب می شود. ولی وقتی در جنس مخالف به صورت نامناسب رشد می کند، از لحاظ روحی فشار شدیدی را به فرد وارد می کند و بسیاری از فعالیت های ورزشی، فرهنگی و جنسی را تحت تاثیر خود قرار می دهد . طبیعی است که بیماران از این شرایط ناراضی باشند و بخواهند که زندگی بهتری داشته باشند.
  • مورد دوم درد در سینه ها است که البته در همه افراد دیده نمی شود . این مورد در افرادی که در بدو شروع مشکل هستند، دیده می شود. به خصوص در مواردی که با حجم های شدید ژنیکوماستی مواجه هستیم، توده هایی در سینه ها شکل می گیرد و نگرانی ما و بیمار را از ضایعات نا مناسب و بدخیم افزایش می دهد.

باید بگوییم که در واقع تنها راه حل این مشکل به طوری که بتوان ظاهر بیمار را اصلاح کرد، درد را در صورت وجود از بین برد و نگرانی از بابت توده های داخل سینه از بین برود، انجام جراحی با کیفیت و با استفاده از تکنیک مناسب و حساب شده است.

سایت مرکز اطلاع رسانی ژنیکوماستی ایران با بروز ترین اطلاعات سعی در ارائه اطلاعات کلیدی در مورد ژنیکوماستی دارد. کلینیک تخصصی دکتر مهدی آریانا با تیمی مجهز آماده ی ارائه خدمات به شما عزیزان می باشد. راه های برقراری ارتباط با ایشان:
شماره های تماس: ۲۲۳۵۲۰۹۲ الی ۴
مشاوره با دکتر : ۰۹۳۶۹۰۹۵۳۰۳

صفحه اینستاگرام

مصاحبه با بیمار مبتلا به ژنیکوماستی

در ادامه مصاحبه ای که با بیمار مبتلا به ژنیکوماستی هست را آورده ایم. پرسش و پاسخ از بیمار می تواند راهنمای خوبی برای شما باشد. دو هفته از زمان جراحی بیمار گذشته است.

پرسش : میزان رضایت شما از جراحی ژنیکوماستی چقدر است؟
پاسخ بیمار : واقعا از عمل جراحی راضی هستم و نتیجه جراحی فراتر از حد انتظار من بوده است.

پرسش : دوران نقاهت بعد از جراحی ژنیکوماستی سخت بود یا به راحتی طی شد؟
پاسخ بیمار : دوران نقاهت رو به راحتی طی کردم و دوران سختی نبود.

پرسش : از چه زمانی بعد از جراحی توانستید ورزش را از سر بگیرید؟
پاسخ بیمار : من تقریباً دو هفته است که عمل جراحی را انجام دادم و ورزش را شروع نکردم. البته این مورد به عمل جراحی بر نمی گردد و انشالله از سه تا چهار روز دیگر ورزش را شروع می کنم.

پرسش : آیا هنگام فعالیت در سینه ها درد احساس می کردید؟
پاسخ بیمار : خیر در حالت عادی درد خاصی را احساس نمی کنم.

پرسش : اعتماد به نفس شما بعد از جراحی ژنیکوماستی چه تغییری کرد؟
پاسخ بیمار : قبل از جراحی از تیشرت های گشاد و لباس های گشاد استفاده می کردم. همچنین استخر نمی رفتم و خجالت می کشیدم. ولی در حال حاضر بعد از عمل جراحی اعتماد به نفسم بالاتر رفته است. این امر را مدیون دکتر مهدی آریانا هستم.

پرسش : دلیل اصلی شما برای انجام جراحی چه بوده است و چه چیزی شما را آزار می داد؟
پاسخ بیمار : دلیل اصلی بزرگی سینه ها بود و علاوه بر اینکه اعتماد به نفس من رو تحت تاثیر قرار داده بود، درد هم در ناحیه سینه ها احساس می کردم. این درد هم من را آزار می داد.

پرسش : در حال حاضر افرادی که شما را می بینند متوجه اسکار ناشی از جراحی می شوند؟
پاسخ بیمار : خیر در حال حاضر اصلاً مشخص نیست که من عمل کردم و جای زخم و اسکار ناشی از جراحی اصلاً مشخص نیست.

پرسش : درد بعد از جراحی قابل تحمل بود؟ چه تعداد مسکن در روز مصرف می کردید؟
پاسخ بیمار : درد قابل توجهی نداشت. فقط شب اول که در بیمارستان بستری بودم یک تا دو بار مسکن تزریق کردم. بعد از آن هم که مرخص شدم در حدی بود که یک استامینوفن کودئین مصرف می کردم. درد خاص و زیادی نداشت.

پرسش : آیا از ناحیه برش ها خون و ترشحات خارج می شد؟
پاسخ بیمار : بعد از جراحی برای من لوله گذاشتند که خونابه و ترشحات خارج شود. بعد از دو سه روز این لوله ها را خارج کردند. بعد از آن دیگر خون و ترشحاتی نبود.

پرسش : آیا اگر زمان به عقب برگردد این جراحی را باز هم انجام می دهید؟
پاسخ بیمار : بله صد در صد اگر زمان به عقب برگردد باز هم این جراحی را انجام می دهم. چون با انجام این جراحی باری از دوش من برداشته شد و اعتماد به نفس بیشتری پیدا کردم.

پرسش : چه توصیه ای به افرادی که ژنیکوماستی دارند می کنید؟
پاسخ بیمار : افرادی که ژنیکوماستی دارند حتماً به پزشکی مراجعه کنند که در این زمینه رتبه یک باشد و تجربه کافی در این زمینه داشته باشد. به نظر من دکتر مهدی آریانا یکی از بهترین پزشکانی هستند که در ایران این جراحی را انجام می دهند. خیلی از دوستان را دیده ام که نزد پزشکان بی تجربه این جراحی را انجام داده اند و بافت و ظاهر سینه خراب شده است و دیگر نمی توان برای آن کاری انجام داد.

پرسش : ژنیکوماستی با بزرگی سینه های شما چه تاثیری بر موقعیت اجتماعی و شغلی شما داشت؟
پاسخ بیمار : باید عرض کنم که مجبور بودم همیشه سینه ها را بپوشانم و احساس ضعف می کردم ولی در حال حاضر خداروشکر از آن موقعیت قبلی نجات پیدا کردم. در آخر هم تشکر می کنم از دکتر آریانا و تیم محترم کلینیک که زحمات فراوانی برای من کشیدند.

در ادامه فایل صورتی این مصاحبه را می شنوید:

ژنیکوماستی چیست؟

ژنیکوماستی چیست؟

ژنیکوماستی که همان سینه بزرگ مردان نام دارد یک عارضه در بین پسران و مردان است و در این موارد سینه ها متورم و بزرگ تر از حد طبیعی هستند. این مشکل بیشتر در بین پسران نوجوان یا مردان مسن تر دیده می شود.

علائم ژنیکوماستی چیست؟

علائم و نشانه های ژنیکوماستی در افراد متفاوت است و می تواند شامل تجمع مقدار اندکی بافت در اطراف نوک سینه ها تا سینه های بیرون آمده و بزرگ، متغیر باشد. این بیماری می تواند یک یا هر دو سینه را درگیر کند. گاهی اوقات بافت سینه می تواند حساس و دردناک شود که البته این مورد برای همه اتفاق نمی افتد.

علت ژنیکوماستی چیست؟

در ادامه به برخی از علل شایع ژنیکوماستی اشاره می کنیم:

– عدم تعادل در هورمون ها

ژنیکوماستی می تواند در نتیجه عدم تعادل هورمون های تستوسترون و استروژن بروز کند. استروژن می تواند باعث بزرگ شدن بافت سینه ها شود. اکثر مردان استروژن تولید می کنند، ولی سطح هورمون تستوسترون به مراتب بالاتر است که در نتیجه از اثر گذاشتن استروژن پیشگیری می کند و نمی گذارد تا بافت سینه رشد داشته باشد.
ولی عدم تعادل هورمون ها در بدن می تواند باعث بزرگ شدن سینه ها شود. گاهی اوقات علت این عدم تعادل ناشناخته است.

– چاقی و اضافه وزن مردان

اضافه وزن شدید و چاقی یکی از دلایل متداول برای ژنیکوماستی است. به دلیل سطح بالای استروژن در افرادی که چاقی شدید دارند، بافت سینه در این افراد شروع به رشد می کند. در صورتی که فردی اضافه وزن داشته باشد، به احتمال بیشتری سینه های بزرگ دارد. با کاهش وزن و ورزش کردن، می توان به بهبود شرایط کمک کرد.

– نوزادان پسر تازه متولد شده

ژنیکوماستی در نوزادان پسر تازه به دنیا آمده دیده می شود که این مشکل در نتیجه استروژن موجود در جفت است که از مادر به جنین می رسد. این مورد موقتی است و ظرف چند هفته که از تولد نوزاد بگذرد، رفع می شود.

– بلوغ

در طول بلوغ، سطح هورمون های بدن پسران تغییر می کند. در صورتی که سطح تستوسترون کاهش یابد، استروژن می تواند بر بافت سینه ها تاثیر بگذارد و باعث بزرگ شدن آن ها شود. بسیاری از پسران در دوران بلوغ خود این عارضه را به نوعی و شاید خفیف تجربه می کنند. ژنیکوماستی در دوران بلوغ معمولاً با بالا رفتن سن و گذراندن دوران بلوغ بهبود می یابد و سطح هورمون ها که به حالت طبیعی باز گردد، این مورد درمان می شود.

– مردان مسن

با بالا رفتن سن مردان، سطح هورمون تستوسترون کاهش می یابد. مردان مسن مستعد ذخیره چربی بیشتری در بدن هستند و این مورد می تواند به تولید بیشتر استروژن کمک کند. این تغییرات در سطح هورمون های بدن می تواند باعث رشد بافت سینه ها شود.

ژنیکوماستی چیست؟

ژنیکوماستی چیست؟

دلایل دیگر ژنیکوماستی

برخی دیگر از دلایل ژنیکوماستی به شرح زیر هستند:

– عوارض جانبی داروهایی مانند داروهای ضد زخم یا داروهای قلبی
– داروهای غیر قانونی مانند کانابیس و استروئید های آنابولیک
– مصرف بیش از حد نوشیدنی های الکلی
– بیماری های زمینه ای مانند اختلال کلیوی یا کبدی
– سندرم کلینفلتر که یک بیماری نادر ژنتیکی است
– توده یاعفونتی در بیضه ها

سایت مرکز اطلاع رسانی ژنیکوماستی ایران با بروز ترین اطلاعات سعی در ارائه اطلاعات کلیدی در مورد ژنیکوماستی دارد. کلینیک تخصصی دکتر مهدی آریانا با تیمی مجهز آماده ی ارائه خدمات به شما عزیزان می باشد. راه های برقراری ارتباط با ایشان:
شماره های تماس: ۲۲۳۵۲۰۹۲ الی ۴
مشاوره با دکتر : ۰۹۳۶۹۰۹۵۳۰۳

صفحه اینستاگرام

درمان ژنیکوماستی

در صورتی که توده ای در ناحیه سینه های خود احساس می کنید بهتر است که حتماً به پزشک مراجعه کنید. گزینه های مختلفی برای درمان وجود دارد که با توجه به شرایط بیمار به وی پیشنهاد می شوند:

– جراحی برای برداشتن بافت اضافه سینه ها

– دارودرمانی برای درمان عدم تعادل هورمون ها

جراحی هایی مانند جراحی کاهش حجم سینه ها یکی از درمان های پیچیده و قطعی برای این بیماری هستند. در صورتی که فرد برای مدت طولانی ژنیکوماستی داشته باشد و به درمان های دیگر پاسخ ندهد معمولاً پیشنهاد می شود که این جراحی انجام گیرد.

ژنیکوماستی نشانه سرطان سینه نیست ولی در صورتی که توده ای در سینه احساس شود و یا سینه ها برامده شده باشند، نیاز است که حتماً سونوگرافی انجام شود و درمان به موقع صورت گیرد.

ساختار اناتومی و تجربه ۱۵ سال جراحی صدها بیمار نشان می دهد به هیچ عنوان صرف وجود چربی نمی تواند باعث ژنیکوماستی شود. تبحر یک رادیولوژیست است که می تواند در صورت تجربه زیاد به طور دقیق در سونوگرافی میزان ان و همچنین درصد بافت غددی را تخمین بزند که این درصد به هیچ عنوان ودر هیچ کس صفر نیست. که البته برای یک جراح مجرب فرق زیادی ندارد و تمام بیماران ، تاکید می کنم در تمام بیماران برداشت دقیق و کامل بافت غددی و چربی و البته یک بازسازی بسیار حرفه ای و فوری موجب رفع کامل و دائمی ژنیکوماستی و ایجاد سینه های مردانه با فرم کاملا مناسب خواهد شد.

منبع : https://www.nhs.uk/common-health-questions/mens-health/what-is-gynaecomastia/

جراحی کوچک کردن سینه در مردان

جراحی کوچک کردن سینه در مردان

ژنیکوماستی (Gynecomastia) نام نوعی ناهنجاری است که برای بزرگی سینه مردان به کار می رود. بنا بر سایت انجمن جراحان پلاستیک و زیبایی بریتانیا در اکثریت موارد علت مشخصی برای این عارضه وجود ندارد. با اینکه بسیاری از مبتلایان درباره مشکل خود صحبت نمی کنند ولی این عارضه شیوع بسیار بالایی دارد. همان طور که کوچک بودن سینه در زنان می تواند باعث کاهش اعتماد به نفس آن ها شود، بزرگی سینه در مردان هم به نوعی باعث کاهش اعتماد به نفس آن ها می شود. ولی راه درمان صد در صد برای این عارضه وجود دارد.

با جراحی کوچک کردن سینه در مردان می توان بافت های چربی اضافی در سینه ها را خارج کرده و ظاهری متناسب و صاف برای ناحیه سینه ایجاد نمود. در طول این جراحی پوست های اضافی در این ناحیه برداشته می شوند و شکل درستی به بافت سینه ها داده می شود. در این مقاله قصد داریم درباره این جراحی توضیحاتی را ارائه دهیم تا دید بهتری درباره این جراحی داشته باشید.

عارضه ژنیکوماستی در چه افرادی شایع تر است؟

اکثر پسران نوجوان در دوان بلوغ خود بزرگی سینه را تجربه می کنند ولی مقدار آن می تواند متفاوت باشد. ولی این مشکل در اغلب موارد با شروع بزرگسالی درمان می شود و تنها در ۱۰ درصد موارد این مشکل ماندگار می شود. این درصد با افزایش سن افزایش می یابد به گونه ای که در افراد مسن تا ۳۰ درصد هم گزارش شده است.

در ادامه نمونه کار جراحی ژنیکوماستی دکتر مهدی آریانا را که بر روی یک ورزشکار حرفه ای انجام گرفته است، مشاهده می کنید:

جراحی کوچک کردن سینه در مردان

جراحی کوچک کردن سینه در مردان

علت ژنیکوماستی

بزرگی سینه در مردان ندرتاً ناشی از موارد زیر است:

– استفاده از دارو ( داروهای فشار خون بالا، داروهای بیماری های قلبی و داروهای سرطان پروستات )

– مواد مخدر ( ماریجوانا و استروئید های آنابولیک )

– برخی بیماری ها ( نارسایی کبدی و برخی سرطان ها )

– برخی ناهنجاری های مادرزادی

جراح می تواند این علل را در طول جلسه مشاوره تشخیص دهد. با توجه به سلامت کلی بیمار، سایز قفسه سینه، شکل و فرم کلی بدن و سابقه جراحی سینه شاید نیاز به اطلاعات تکمیلی دیگری باشد. همچنین سیگار کشیدن و مصرف دخانیات و استفاده از برخی داروها می تواند بر نتیجه جراحی تاثیر بگذارد و باعث خونریزی و عفونت بعد از جراحی شود. بنابراین لازم است که مصرف برخی داروها و مصرف دخانیات از مدت زمان معلومی قبل از جراحی قطع گردد.

توضیحاتی درباره بافت سینه

بافت سینه از دو جزء اصلی ساخته شده است :

– بافت های غده ای یا گراندولار که سفت و عمیق هستند.

– بافت های چربی که نرم هستند.

چگونگی مراحل جراحی کوچک کردن سینه آقایان

نسبت بافت غده ای به بافت چربی در هر سینه ای متفاوت است و در افراد مختلف تغییر می کند. در عارضه بزرگی سینه در مردان یا همان ژنیکوماستی مقادیر اضافه ای از هر دو این بافت ها در سینه ها وجود دارد. در ادامه به دو روش متداول برای این جراحی اشاره می کنیم:

۱- در صورتی که بافت چربی بافت غالب در سینه ها باشد، معمولاً با لیپوساکشن روند جراحی انجام می گیرد. این جراحی شامل ساکشن کردن چربی از طریق یک لوله باریک است که از برشی به طول ۳ تا ۴ میلی متر وارد ناحیه سینه شده است.

۲- در صورتی که بافت غده ای و گراندولار غالب و علت اصلی بزرگی سینه ها باشد، نیاز است که با یک چاقوی کوچک جراحی برشی ایجاد شود. در این روش در اطراف نوک سینه این برش ایجاد می شود و جای بخیه یا اسکار واضح نیست. این روش که با نام اکسیژن (excision ) شناخته می شود می تواند به تنهایی یا همراه با لیپوساکشن انجام گیرد. در مواردی که نیاز به کاهش شدید سایز سینه ها است معمولاً مقادیری از بافت سینه و پوست این ناحیه برداشته می شود و نیاز به برش های بزرگ تری می باشد. در این شرایط جای اسکار و بخیه واضح تر است.

زمان مورد نیاز برای جراحی کوچک کردن سینه در مردان

تکمیل این جراحی حدوداً نیاز به ۹۰ دقیقه زمان دارد و با بیهوشی عمومی انجام می گیرد. در برخی موارد نادر می توان با بی حسی موضعی و آرام بخش هم این جراحی را انجام داد.

سایت مرکز اطلاع رسانی ژنیکوماستی ایران با بروز ترین اطلاعات سعی در ارائه اطلاعات کلیدی در مورد ژنیکوماستی دارد. کلینیک تخصصی دکتر مهدی آریانا با تیمی مجهز آماده ی ارائه خدمات به شما عزیزان می باشد. راه های برقراری ارتباط با ایشان:
شماره های تماس: ۲۲۳۵۲۰۹۲ الی ۴
مشاوره با دکتر : ۰۹۳۶۹۰۹۵۳۰۳

صفحه اینستاگرام

مراقبت های پس از عمل ژنیکوماستی در منزل

بعد از جراحی سینه ها متورم و کبود هستند و نمی توان تاثیر کامل جراحی را مشاهده کرد. برای کمک به کاهش تورم به بیماران گفته می شود که از گن های فشاری و الاستیک برای یک تا دو هفته استفاده کنند. لازم است که برای حدوداً سه هفته از انجام فعالیت های فیزیکی شدید خودداری شود . در برخی موارد شاید حتی تا شش هفته زمان لازم باشد تا فردی به انجام کارهای روزمره خود بازگردد.

خطرات جراحی ژنیکوماستی

بنا بر سایت انجمن جراحان پلاستیک و زیبایی بریتانیا در صورتی که این جراحی توسط جراحان کم تجربه انجام گیرد و مقادیر نا مناسبی از بافت سینه برداشته شود ، می توان شاهد عدم تقارن سینه ها و کاهش حس نوک سینه بود . از دیگر خطرات جراحی می توان به ایجاد لخته خونی در مواردی که برش ایجاد می شود، اشاره کرد. بنابراین انتخاب جراح مناسب و متبحر می تواند اهمیت بسیار بالایی داشته باشد.

کلام آخر!

بزرگی سینه در مردان مشکل غیر قابل حلی نیست و می توان با جراحی به درمان کامل و غیر قابل برگشت این عارضه منجر شد. لازم است که برای انتخاب جراح تمامی جوانب را بررسی کنید و نمونه کارهای قبل و بعد از جراح را مشاهده نمایید. تصمیم گیری عجولانه در انتخاب جراح می تواند عوارض جبران ناپذیری داشته باشد.

منبع مقاله : https://baaps.org.uk/patients/procedures/6/gynecomastia

چرا ژنیکوماستی بروز میکند؟

چرا ژنیکوماستی بروز میکند؟

چرا ژنیکوماستی بروز میکند : ژنیکوماستی می تواند اثر عوامل مختلفی بروز کند اما در عمده موارد نمی توان علت خاصی برای آن بیان نمود. طبق نظریه اکثر محققان ، ژنیکوماستی در اثر تحریک بافت پستان توسط استروژن یا مواد مشابه آن که در گردش خون موجودند ایجاد می شود و طی مطالعات اخیر خود درمان های طبی را مبتنی بر این اساس پایه ریزی کرده اند.

البته لازم به ذکر است که هنوز هم جراحی تنها درمان استاندارد جهت پستان بزرگ شده است.

بر اساس تحقیقاتی که اخیرا انجام شده ، می توان گفت که مکانیسم های پاتوفیزیولوژیک ژنیکوماستی به شرح ذیل می باشند :

۱) افزایش استروژن ها ( هورمون های جنسی زنانه ) به صورت مطلق یا نسبی

۲) کاهش آندروژن ها ( هورمون های جنسی مردانه )

۳) عدم حساسیت به آندروژن ها ( اختلال در گیرنده های آندروژن )

چرا ژنیکوماستی بروز میکند

علل ایجاد ژنیکوماستی

همانطور که پیشتر اشاره شد ، دلایل قابل شناسایی متعددی می توانند سبب ژنیکوماستی شوند ، اما متاسفانه هنوز هم علل ناشناخته جزو شایع ترین دلایل ژنیکوماستی می باشند. در ادامه به طور کلی به این مسئله که چرا ژنیکوماستی بروز میکند می پردازیم.

دلایل ژنیکوماستی بر اساس برخی تقسیم بندی ها به دو گروه مادرزادی و اکتسابی تقسیم می شوند ، گروه مادرزادی خود به دو گروه فیزیولوژیک و پاتولوژیک تقسیم بندی می شود.

برخی از دلایل ژنیکوماستی مادرزادی

همانطور که گفتیم ژنیکوماستی مادرزادی خود به دو گروه فیزیولوژیک و پاتولوژیک تقسی می شود که عبارتند از :

  • فیزیولوژیک : زنیکوماستی مادرزادی فیزیولوژیک شامل نوزادی ، نوجوانی و پیری می باشد.
  • پاتولوژیک : ژنیکوماستی مادرزادی پاتولوژیک به دو گروه زیر تقسیم می شود :
    هیپوگنادیسم :
  1. مقاومت به آندروژن
  2. اختلال آنزیمی سنتز تستوسترن
  3. عدم وجود مادرزادی بیضه
  4. سندرم کلاین فلتر (XXY)

افزایش استروژن :

  1. هرمافرودیسم حقیقی
  2. هیپوپلازی مادرزادی غده فوق کلیه
  3. افزایش آروماتاز محیطی

برخی از دلایل ژنیکوماستی اکتسابی

  • متابولیک
  1. نارسایی کلیه
  2. نارسایی کبد
  3. سوء تغذیه
  4. الکلیسم
  • اندوکرین یا غدد درون ریز
  1. هیپوگنادیسم اکتسابی
  2. پرکاری تیروئید
  3. نارسایی هیپوفیز
  • نئوپلاستیک
  1. تومورهای غده فوق کلیه
  2. تومورهای بیضه
  3. تومورهای تولیدکننده HCG
  4. سرطان ریه
  5. تومورهای هیپوفیز

دلایل متفرقه ژنیکوماستی

  1. ترومای جدار قفسه سینه
  2. آسیب نخاعی
  3. استرس های روحی روانی
  4. عفونت HIV
  5. زونا

 

چرا ژنیکوماستی بروز میکند

 

داروهای منجر به ژنیکوماستی

  1. استروژن ها
  2. گونادوتروپین ها
  3. فراورده های دیژیتال
  4. آنتی آندروژن ها ( سیپوترون، فلوتامید )
  5. داروهای ضد فشار خون ( متیل دوپا، رزرپین )
  6. بلوک کننده های دوپامین ( فنوتیازین ها، متوکلوپرامید، دومپریدون )
  7. داروهای شیمی درمانی سرطان ( به ویژه Alkylating agents )
  8. مهارکننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانین ( ACE ) ( کاپتوپریل، انالاپریل )
  9. داروهای سیستم عصبی مرکزی ( سه حلقه ای ها، دیازپام، فنی توئین، دی اتیل پروپیون )
  10. بلوک کننده های کانال کلسیمی ( وراپامیل، نیفدیپین، دیلتیازم )
  11. داروهای ضد سل ( ایزونیازید، اتیونامید، تیامستازون )
  12. داروهایی که مورد سوء استفاده قرار می گیرند ( ماری جوانا، هروئین، متادون، آمفتامین ها )

داروهای منفرد منجر به ژنیکوماستی

  1. اسپیرونولاکتون
  2. کتوکونازول
  3. سایمتیدین

داروهای متفرقه  منجر به ژنیکوماستی

  1. مترونیدازول
  2. آئورانوفین
  3. آمیودارون
  4. کلومیفن
  5. امپرازول
  6. اترتینات
  7. تئوفیلین
  8. پنی سیلامین
  9. سولینداک

میزان شیوع ژنیکوماستی چقدر است؟

میزان شیوع ژنیکوماستی چقدر است؟

میزان شیوع ژنیکوماستی چقدر است : ژنیکوماستی در حقیقت نوعی بیماری است که در مردان بروز می کند و منجر به تغییر شکل سینه و بزرگ شدن سینه آنان می شود. حال این سوال مطرح است که میزان شیوع ژنیکوماستی چقدر است؟ در ادامه به شرح پاسخ این سوال می پردازیم.

بر اساس آمارهای به دست آمده میزان شیوع بزرگی سینه در مردان متفاوت است اما متاسفانه ابتلا به این عارضه در میان آقایان نسبتا بالا است و حدودا ۳۲ الی ۴۲ درصد آمار را به خود اختصاص داده است.

مبتنی بر مطالعات اخیر میزان شیوع این بیماری در میان نوجوانان حدود ۶۵ درصد است و در ۲۵ الی ۷۵ درصد موارد ژنیکوماستی به صورت دوطرفه می باشد.

همچنین ژنیکوماستی در نیمی از ورزشکارانی که به مصرف استروئیدهای آنابولیزان و آندروژن های سوء مبادرت می ورزند بسیار رخ می دهد.

 

میزان شیوع ژنیکوماستی چقدر است؟

 

علائم ژنیکوماستی

بزرگی سینه در مردان ، علائمی دارد که عبارتند از :

در یک محل مشخص شاهد تجمع بیش از اندازه چربی خواهیم بود.

بافت غدد پستان ، بیش از اندازه رشد کرده است.

در برخی موارد ، شاهد رشد بیش از اندازه پوست سینه خواهیم بود.

شاهد رشد پستان به صورت مفرد یا هر دو پستان با هم می باشیم.

علل ایجاد ژنیکوماستی

لازم به ذکر است که این بیماری عموما باعث سفت شدن نوک پستان در مردان می شود و عمدتا نوک سینه را درگیر می کند.

عواملی که باعث بروز ژنیکوماستی می شوند متفاوت هستند و به طور کلی برخی عوامل مادرزادی ، اکتسابی ، مصرف برخی داروها و غیره که در مقالات مرتبط به طور مفصل به شرح آن پرداخته ایم در بروز ژنیکوماستی موثرند.

در ادامه به برخی از عوامل کلی ایجاد ژنیکوماستی اشاره می نماییم :

در برخی افراد این بیماری ناشی از عوامل ژنتیکی و وراثتی می باشد.

در برخی موارد بزرگی سینه مردان ، ناشی از ازدیاد هورمون های زنانه و اختلال در رشد هورمون ها می باشد.

سن ابتلا به ژنیکوماستی

ابتلا به این عارضه در هر سنی ممکن است رخ دهد ، یعنی از دوران نوزادی تا میانسالی و پیری افراد در  معرض ابتلا به ژنیکوماستی می باشند.

اما به طور کلی در پاسخ به این سوال که میزان شیوع ژنیکوماستی چقدر است؟باید گفت که ابتلا به بیماری ژنیکوماستی در سن رشد و بلوغ به اوج خود می رسد و غالبا با اختلالات و تغییرات هورمونی همراه است. در ژنیکوماستی یکطرفه ، تنها یکی از سینه ها بزرگ می شود و سینه دیگر سالم باقی خواهد ماند و به ندرت ممکن است این اتفاق بیفتد که هر دو سینه با این عارضه درگیر شوند و ژنیکوماستی دو طرفه رخ دهد.

این نکته حائز اهمیت است که بیماری ژنیکوماستی ، به راحتی درمان پذیر است و درمان آن جای هیچ گونه نگرانی ندارد.

 

 

 

داروهایی که سبب ژنیکوماستی می شوند

داروهایی که سبب ژنیکوماستی می شوند

داروهایی که سبب ژنیکوماستی می شوند : منظور از ژنیکوماستی تجمع رسوبات چربی در ناحیه سینه آقایان می باشد. معمولا ژنیکوماستی هر دو سینه را درگیر می کند ولی در برخی موارد بصورت یکطرفه اتفاق می افتد.

دلایل ژنیکوماستی

بزرگی سینه در مردان یا ژنیکوماستی می تواند در سنین مختلفی از کودکی تا میانسالی اتفاق بیفتد. عموما ژنیکوماستی در اثر مصرف برخی دارو ها رخ می دهد.

 

داروهایی که سبب ژنیکوماستی می شوند

 

تفاوت ژنیکوماستی با سرطان سینه

سرطان سینه در مردان معمولا محدود به پک طرف می باشد و صرفا در نواحی اطراف نوک سینه قرار ندارد. سرطان سینه منجر به احساس سختی در سینه ، کمرنگ شدن پوست ، تخلیه و عقب رفت نوک سینه و بزرگ شدن گره های لنفاوی در ناحیه زیر بغل می شود.

داروهایی که سبب ژنیکوماستی می شوند کدامند ؟

  1. داروهای استروژن ها
  2. فراورده های دیژیتال
  3. داروهای گونادوتروپین ها
  4. داروهای ضد فشار خون
  5. داروهای مهار کننده آنزیم
  6. داروهای سیستم عصبی مرکزی
  7. داروهای ضد بیماری سل
  8. داروهای حاوی مواد مخدر مانند آمفتامین و متادون
  9. مصرف مواد مخدری از قبیل هروئین و ماری جوانا
  10. داروهای آنتی آندروژن مانند فلوتامید و سیپوترون
  11. داروهای بلوکه کننده دوپامین از قبیل متوکلوپرامید ، فنوتیازین و دومپریدون
  12. داروهای شیمی درمانی سرطان علی الخصوص Alkylating agents
  13. داروهایی مانند دیلتیازم ، وراپامیل و نیفدیپین که منجر به بلوکه شدن کانال کلسیم می شوند.

شایع ترین داروهایی که باعث ایجاد ژنیکوماستی می شوند :

  1. داروی کتوکونازول
  2. داروی سایمتیدین
  3. داروی اسپیرونولاکتون

داروهای متفرقه موثر در ایجاد ژنیکوماستی

  • داروی تئوفیلین
  • داروی آمیودارون
  • داروی سولینداک
  • داروی  آئورانوفین
  • داروی امپرازول
  • داروی مترونیدازول
  • داروی پنی سیلامین
  • داروی اترتینات
  • داروی کلومیفن

آیا می توان از ژنیکوماستی جلوگیری کرد ؟

چنانچه ژنیکوماستی ناشی از اختلالات هورمونی یا پیری باشد نمی توان از ان پیشگیری به عمل آورد ، اما در صورتی که ژنیکوماستی به دلیل مصرف دارو ایجاد شده باشد می توان آن را درمان نمود.

عوامل ژنیکوماستی به صورت مادرزادی

عوامل ژنیکوماستی به صورت مادرزادی

عوامل ژنیکوماستی به صورت مادرزادی : به طور کلی منظور از ژنیکوماستی بزرگی سینه در مردان می باشد که منجر به نامتقارنی سینه ها شده و می تواند به دلایل مادرزادی یا اکتسابی ایجاد شود.

عوامل اصلی ایجاد کننده ژنیکوماستی

در تحقیقاتی که توسط محققان صورت گرفته می توان گفت که عموما احنمال ژنیکوماستی در اثر تحریک بافت پستان توسط استروژن ها یا مواد مشابه آن افزایش می یابد.

عوامل ژنیکوماستی به صورت مادرزادی

علل ژنیکوماستی

  1. مادرزادی
  2. اکتسابی

در این مقاله بر آنیم که به شرح کامل دلایل مادرزادی که منجر به بروز ژنیکوماستی می شوند بپردازیم.

در حالت کلی ، دلایل مادرزادی ایجاد کننده زنیکوماستی ، خود به سه گروه فیزیوژیک ، پاتولوژیک و متابولیک تقسیم می شوند.

دلایل ژنیکوماستی مادرزادی از نوع فیزیولوژیک

از علل ژنیکوماستی مادرزادی که در گروه فیزیولوزیک قرار دارند می توان به موارد زیر اشاره نمود :

  • نوزادی
  • نوجوانی
  • پیری

دلایل ژنیکوماستی مادرزادی از نوع پاتولوژیک

ژنیکوماستی مادرزادی پاتولوزیک به دو دلیل رخ می دهد :

هیپوگنادیسم
  • به دلیل عدم وجود بیضه بصورت مادرزادی
  • به دلیل مقاومت بدن نسبت به آندروژن
  • به دلیل سندرم کلاین فلتر
  • به دلیل اختلال آنزیمی سنتز تستوسترن
افزایش استروژن
  • به دلیل بالا رفتن میزان آروماتاز محیطی
  • به دلیل هرمافرودیسم حقیقی
  • به دلیل هیپوپلازی مادرزادی غده فوق کلیه

دلایل ژنیکوماستی مادرزادی از نوع متابولیک

ژنیکوماستی مادرزادی متابولیک ناشی از موارد زیر می باشد :

  • مصرف زیاد الکل
  • نارسایی عملکرد کلیه
  • نارسایی عملکرد کبد
  • سوء تغذیه

لازم به ذکر است از دیگر عوامل ژنیکوماستی به صورت مادرزادی عبارتند از غدد درون ریز یا اندوکرین ، نئوپلاستیک ، مصرف برخی داروها ، عوامل ناشناخته یا ایدیوپاتیک و سایر دلایل متفرقه.

دلایل ژنیکوماستی مادرزادی ناشی از غدد درون ریز

این دسته از علل ایجاد کننده ژمنیکوماستی نیز به دلایل مختلفی ایجاد می شوند که به شرح ذیل می باشد :

  • نارسایی غده هیپوفیز
  • هیپوگنادیسم اکتسابی
  • تیروئید پرکار

دلایل ژنیکوماستی مادرزادی از نوع نئوپلاستیک

ژنیکوماستی از نوع نئوپلاستیک در اثر موارد ذیل اتفاق می افتد :

  • تومور غده هیپوفیز
  • تومور غدد فوق کلیوی
  • انواع تومور بیضه
  • سرطان ریه
  • انواع تومور تولیدکننده HCG

دلایل متفرقه ژنیکوماستی مادرزادی

از دلایل متفرقه ژنیکوماستی مادرزادی می توان به موارد زیر اشاره نمود :

  • بیماری زونا
  • عفونت ناشی از بیماری ایدز
  • آسیب های نخاعی
  • ترومای دیواره قفسه سینه
  • استرس روحی و روانی

 

درباره ژنیکوماستی

درباره ژنیکوماستی

درباره ژنیکوماستی : ژنیکوماستی یا بزرگی سینه در مردان یک مشکل محسوب نمی شوند اما به رغم اینکه ممکن است ایجاد درد نماید و نیز اعتماد به نفس فرد را تحت الشعاع قرار دهد قاعدتا نیاز به درمان دارد. با توجه به آمارهای به دست آمده میزان شیوع این اختلال نسبتا بالا می باشد و حدودا ۳۲ الی ۴۲ درصد از آقایان دچار بزرگی سینه می باشند.

 

درباره ژنیکوماستی

 

علل ایجاد ژنیکوماستی

ژنیکوماستی به دلایل مختلفی ممکن است ایجاد گردد ، اما به طور کلی طبق مطالعات تحقیقاتی علل ذیل جزو مکانیسم های پاتوفیزیولوژیک ایجاد ژنیکوماستی محسوب می شوند :

  • بلوغ
  • افزایش میزان هورمون استروژن که هورمونی زنانه است.
  • کاهش میزان هورمون آندروژن که جزو هورمون های جنسی مردانه می باشد.
  • اختلال در گیرنده های آندروژن
  • کهولت سن
  • مصرف برخی داروهای خاص

چه داروهایی ممکن است باعث ایجاد ژنیکوماستی شوند ؟

برخی از داروهایی که می توانند زمینه ساز بروز ژنیکوماستی شوند عبارتند از متوکلوپرامید ، مترونیدازول ، کاپتوپریل ، آندروژن ها ، استروژن ها ، سیپروترون ، دیازپام ، گونادوتروپین ، وراپامیل ، سایمیتدین ، اسپیرونولاکتون ، دیلتیازم ، فنی توئین ، نیفیدیپین ، امپرازول ، متادون ، آمفتامین و غیره

تشخیص ژنیکوماستی

به منظور تشخیص ژنیکوماستی ، پزشک متخصص از طرق زیر اقدام می نماید :

  • معاینه فیزیکی سینه بیمار
  • بررسی بافت غددی و چربی سینه
  • ارزیابی میزان افتادگی سینه
  • بررسی سینه از لحاظ وجود توده
  • ارزیابی سینه از نظر ناهنجاری در نوک سینه
  • بررسی سینه از لحاظ وجود ترشح در آن
  • بررسی بیضه از نظر بزرگی ، عدم تقارن و تحلیل رفتگی آن
  • ارزیابی بزرگی تیروئید
  • بررسی بزرگی کبد
  • ارزیابی ناهنجاری در ریه
  • ارزیابی توده های شکمی

در صورت نیاز ممکن است ، پزشک متخصص سونوگرافی ، ماموگرافی ، سونوگرای سینه ، تست های هورمونی تستوسترون ، تست تیروئید و تست دی هیدرواپی تجویز نماید.

در برخی موارد که پزشک مشکوک به سندرم کلاین فلتر باشد ارزیابی کروموزومی را پیشنهاد می دهد.

درمان ژنیکوماستی

احتمال درمان ژنیکوماستی به خودی خود غیر ممکن است. در صورت مصرف دارو جهت کنترل ژنیکوماستی نیز با قطع مصرف دارو ژنیکوماستی مجددا به حال سابق خود باز خواهد گشت. بنابراین همچنان تنها راه استاندارد درمان ژنیکوماستی ، جراحی می باشد.

در گذشته جراحی ژنیکوماستی و برداشت بافت سینه از طریق برش باز صورت می گرفت ولی در حال حاضر روش جراحی درباره ژنیکوماستی تغییر یافته و به منظور جراحی بزرگی سینه آقایان لیپوساکشن التراسونیک ، لیپوساکشن power assisted ، لیزرلیپولیز و در پاره ای موارد لیپوساکشن معمولی مورد استفاده قرار می گیرد.

مقصود از درمان این عارضه ، برداشت تمام بافت سینه نمی باشد بلکه صرفا حفظ حالت طبیعی پستان مردانه مد نظر است.

لیزرلیپولیز

درمان ژنیکوماستی با عمل لیزر لیپولیز تحت بیهوشی عمومی صورت می پذیرد و مدت زمان عمل مبتنی بر شدت ژنیکوماستی بین یک ساعت و نیم الی سه ساعت متغیر است.

در پایان عمل لیزرلیپولیز ، ناحیه مورد نظر پانسمان شده و می بایست به مدت ۴ هفته و تمام طول شبانه روز از حلقه های مخصوصی استفاده گردد. پس از این مدت می توان فقط در هنگام شب از این حلقه ها استفاده نمود.

بعد از عمل لیزرلیپولیز باید بیماران در بازه های زمانی مشخص و متناوبا تحت ویزیت قرار گیرند.

ژنیکوماستی بزرگی سینه در آقایان

ژنیکوماستی بزرگی سینه در آقایان

ژنیکوماستی بزرگی سینه در آقایان : در واقع به بزرگی سینه در آقایان ژنیکوماستی گفته می شود که ممکن است برای افراد مبتلا به آن دردناک یا نامتقارن باشد، علت بروز این عارضه در آقایان ممکن است مادرزادی یا اکتسابی باشد.

مردان در بدن خود هورمونی به نام تستوسترون دارند که مسئولیت به وجود آوردن صفات ثانویه جنسی در آن ها را بر عهده دارد، همچنین بهتر است بدانید آقایان در غده فوق کلیوی شان مقدار کمی هورمون زنانه یا استروژن دارند که هنگام بلوغ تعادل میان این دو بهم می خورد و نوجوان دچار بزرگی سینه می شود که در اکثر مواقع باعث نگرانی زیاد در آن ها می شود اما بدن به طور فیزیولوژیکی این بی نظمی را در مدت زمان کوتاهی اصلاح می نماید.

در افرادی که دچار اضافه وزن هستند می توان اضافه وزن را در سینه هاهی آن ها مشاهده کرد که ایجاد خطر نمی کند، البته بافت سالم سینه در مردان مسطح و بدون احساس توده قابل لمس بوده و هر چه غیر از باشد باید تحت بررسی قرار گیرد.

در صورتی که بزرگی سینه علت چاقی باشد؟

برخی از آقایان و پسران در قفسه سینه خود بافت چربی زیادی دارند که ممکن است به نظر برسد سینه ها بزرگ شده اند که به این حالت ژنیکوماستی کاذب گفته می شود.

آقایان به این نکته توجه داشته باشند که پرخوری و چاقی می تواند باعث انباشته شدن چربی در سینه آقایان می شود، در صورتی که این بزرگی دردناک نباشد تا حدی می توان گفت جای نگرانی وجود ندارد و فرد می تواند با ورزش کردن اقدام به رفع آن ها کند.

در طی برنامه ورزشی توجه به تمرینات هوازی و بدنسازی بسیار مهم است زیرا با تمرینان هوازی چربی ها از بین رفته و با انجام تمرینات بدنسازی می توان به عضلات سینه فرم دادو به این نکته توجه داشته باشید که تغذیه صحیح در این روند بسیار تاثیر گذار است.

 

ژنیکوماستی بزرگی سینه در آقایان

 

چه عواملی باعث ایجاد ژنیکوماستی تاثیر گذار است؟

  1. بیماری های مزمن کبد
  2. نارسایی های کلیه و دیالیز
  3. مصرف مواد مخدر مانند ماری جوانا یا حشیش
  4. درمان هورمونی سرطان سینه
  5. پرتو درمانی برای تومورهای بیضه
  6. مصرف داروهایی مانند کتوکونازول، اسپیرونولاکتون، مترونیدازول، سایمتیدین
  7. کمبود هورمون مردانه
  8. اختلال در عملکرد غده تیروئید
  9. وراثت

بزرگ شدن سینه در اثر مصرف داروهای بدنسازی

بهتر است بدانید این نوع بیماری در میان بدنسازان بسیار شایع بوده و باعث تحت تاثیر قرار گرفتن غدد شیری و شروع رشد آن ها می شود.

به طور طبیعی باید بگوییم که بافت سینه مردان در ابتدای خلقت ساختمانی مشابه خانم ها داشته است.

در بانوان با فعال شدن هورمون های جنسی زنانه این بافت شروع به شد می کند و لی در مردان که هورمون تستوسترون دارند این بافت رشد نمی کند.

ژنیکوماستی در آقایان بدنساز به دلیل مصرف داروهای هورمونی که جهت افزایش حجم استفاده می کنند بسیار شایع است، اما قابل ذکر است تمامی مصرف کنندگان این دارو ها این مشکل را نداشته اند.

اما به نظر می رشد عوامل ژنتیکی در بروز این بیماری تا حدود شایع است، یعنی در صورتی که بدن فردی به این بیماری مستعد باشد با مصرف داروهای هورمونی در معرض ان قرار می گیرد.

از جمله هورمون های رایج در بزرگ شدن غیر طبیعی سینه در اقایان می توان به استروئیدهای آنابولیک، ناندرلون و تستوسترون اشاره کرد.

درمان ژنیکوماستی

برای این بیماری دو نوع درمان در نظر گرفته شده است:

  • یکی درمان با استفاده از دارو
  • دومی جراحی سینه

بهتر است بدانید داروها تاثیر چندانی نداشته و به دلیل آثار جانبی نامطلوب به جز موارد اندک مورد استفاده قرار نمی گیرد.

متاسفانه برخی از بدنسازان که دچار این بیماری هستند برای درمان خودسرانه از دارو استفاده می کنند که بسیار خطرناک است، به این ورزشکاران توصیه می شود در اولین گام برای بهبودی بهتر است مصرف داروهای هورمونی را قطع کنند.

در حال حاضر بهترین روش درمانی برای بزرگی سینه در آقایان لیپولیز و لیپوساکشن می باشد.